PET SAĞLIK SİGORTASI NELERİ KAPSAR?

Pet sağlık sigortası, seçilen poliçeye göre kedi veya köpeğin kaza ve hastalık nedeniyle ihtiyaç duyabileceği veteriner muayenesi, tetkik, ilaç, ayakta tedavi, yatarak tedavi ve ameliyat giderlerinin belirli bölümünü karşılayabilir. Ancak bütün pet sigortalarının kapsamı aynı değildir.
Bazı ürünler yalnızca trafik kazası, yüksekten düşme veya zehirlenme gibi acil durumları güvence altına alırken daha geniş paketlerde hastalık kaynaklı veteriner giderleri de poliçeye dahil edilebilir.
Pet Sağlık Sigortasında Hangi Teminatlar Bulunabilir?
Poliçeye göre değişmekle birlikte pet sağlık sigortalarında aşağıdaki teminat türleriyle karşılaşılabilir:
| Teminat | Ne anlama gelir? |
|---|---|
| Veteriner muayenesi | Poliçe kapsamındaki kaza veya hastalık nedeniyle yapılan muayene giderleri |
| Tetkik ve görüntüleme | Kan tahlili, röntgen ve poliçede tanımlanan diğer tanı işlemleri |
| Ayakta tedavi | Hastaneye yatış gerektirmeyen tedaviler |
| Yatarak tedavi | Klinik veya hayvan hastanesinde yatış gerektiren tedaviler |
| Ameliyat | Kapsam içindeki kaza veya hastalığa bağlı cerrahi işlemler |
| İlaç | Poliçe şartlarında karşılanan tedaviye bağlı ilaç giderleri |
| Acil tedavi | Trafik kazası, yüksekten düşme, zehirlenme gibi poliçede tanımlanan olaylar |
| Üçüncü şahıs sorumluluğu | Evcil hayvanın başka kişiye veya eşyaya verdiği bazı zararlar |
| Kayıp ilanı ve ödül | Bazı ürünlerde hayvanın kaybolması halinde ilan veya ödül giderleri |
| Bakım/asistans | Poliçeye göre tırnak kesimi, göz-kulak temizliği veya veteriner danışmanlığı |
Bu teminatların tamamının her poliçede bulunduğu düşünülmemelidir. Limit, kullanım adedi, katılım payı ve özel şartlar ürün bazında değişir.

Acil Durumlar Pet Sigortasında Neleri Kapsayabilir?
Acil durum tanımı sigorta şirketine göre farklılaşabilir. Örneğin Aksigorta Pati ve Magdeburger Can Dostum ürünlerinde trafik kazası, yüksekten düşme, zehirlenme, yanık, yabancı cisim yutma, elektrik çarpması veya hayvanlar arası kavga gibi olaylar belirli şartlarla teminat kapsamına alınabilmektedir.
Burada önemli olan günlük dilde “acil” kabul edilen her durumun poliçe açısından otomatik olarak acil sayılmamasıdır. Poliçedeki olay listesi ve özel şartlar esas alınır.
Pet Sağlık Sigortası Hastalıkları Kapsar mı?
Bazı poliçeler kapsar, bazıları kapsamaz.
Örneğin Aksigorta Pati ürünü ağırlıklı olarak belirli acil durumlara yönelikken Pati Plus hastalık ve kaza nedeniyle ortaya çıkan ayakta ve yatarak tedavi giderlerini de içerir.
Türkiye Sigorta'nın Sempati ürününde de Standart Paket acil durumlara odaklanırken Geniş Kapsamlı Paket birçok hastalığı da kapsayacak biçimde yapılandırılmıştır.
Dolayısıyla poliçede yalnızca “evcil hayvan sağlık sigortası” yazması hastalıkların tamamının kapsandığı anlamına gelmez.
Pet Sağlık Sigortasında Bekleme Süresi Var mı?
Birçok üründe vardır; ancak süre aynı değildir.
Aksigorta Pati Plus'ta acil durumlar için bekleme süresi bulunmazken acil olmayan durumlarda üç aylık bekleme süresi uygulanır. Aksigorta Pati için resmi sayfada 15 günlük bekleme süresi belirtilmektedir.
Allianz Sevimli Dostum Sigortası'nda acil durumlar için 14 gün, diğer hastalıklara bağlı ayakta ve yatarak tedaviler için 60 günlük bekleme süresi vardır.
Türkiye Sigorta Sempati'de ise acil durumlar için 15 gün, acil olmayan sağlık sorunları için üç aylık bekleme süresi belirtilmektedir.
Bu nedenle poliçe yaptırıldıktan hemen sonra ortaya çıkan bir hastalığın otomatik olarak karşılanacağı varsayılmamalıdır.
Önceden Var Olan Hastalıklar Karşılanır mı?
Ürün şartlarına göre önceden mevcut olan hastalıklar, doğuştan rahatsızlıklar veya genetik hastalıklar kapsam dışında bırakılabilir.
Örneğin Allianz'ın güncel Sevimli Dostum ürün sayfasında doğuştan ve genetik hastalıklar ile sigorta öncesinde var olan sağlık sorunlarının teminat dışında olduğu belirtilir. Obezite tedavisi, kısırlaştırma ve estetik müdahaleler de ilgili ürünün kapsam dışı durumları arasındadır.
Başka bir sigorta şirketinin özel şartları farklı olabileceğinden bu istisnalar bütün pet sigortaları için genellenmemelidir.
Pet Sigortası Aşıları Karşılar mı?
Aşıların karşılanması standart bir teminat değildir. Bazı ürün ve paketlerde belirli koruyucu sağlık hizmetleri veya sınırlı aşı teminatları bulunabilirken başka ürünlerde rutin aşılar kapsam dışıdır.
Ayrıca bazı poliçeler evcil hayvanın sigortadan yararlanabilmesi için temel aşılarının zaten tamamlanmış olmasını şart koşar. Türkiye Sigorta Sempati'de aşıların yapılmış olması ve mikroçip şartı bulunurken Allianz da belirli koruyucu sağlık koşulları açısından aşı bilgilerini dikkate almaktadır.
Mikroçip Pet Sağlık Sigortasında Gerekli mi?
Birçok üründe mikroçip poliçe kullanımının önemli kabul koşullarından biridir.
Örneğin Aksigorta Pati Plus'ta teminatlardan faydalanmak için mikroçip şartı bulunur. Türkiye Sigorta Sempati'de de tedavi teminatlarından yararlanabilmek için mikroçip gereklidir.
Başvuru sırasında evcil hayvanın yaşı, türü, ırkı, aşı geçmişi ve mikroçip bilgileri doğru şekilde beyan edilmelidir.
Pet Sağlık Sigortası Her Veterinerde Geçerli mi?
Bu da ürüne göre değişir.
Aksigorta Pati yalnızca anlaşmalı veterinerlerde kullanılabilirken Pati Plus anlaşmalı ve anlaşmasız veterinerleri kapsar; ancak katılım payı oranları farklıdır.
Allianz Sevimli Dostum ürününde Türkiye'deki veteriner ve hayvan hastanelerinde tedavi sonrasında geri ödeme talebi oluşturulabildiği belirtilmektedir.
Türkiye Sigorta Sempati'nin güncel ürün sayfasında da anlaşmalı ve anlaşmasız veteriner kullanımında farklı katılım payı ve geri ödeme süreçleri açıklanmaktadır.
Bu nedenle poliçe seçerken yalnızca “tüm veterinerlerde geçerli” ifadesine değil, anlaşmasız veterinerde önce ödemenin kullanıcı tarafından yapılıp yapılmadığına ve hangi oranda katılım payı bulunduğuna da bakılmalıdır.
Pet Sağlık Sigortası Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?
Öncelikle evcil hayvanın yaşının ürünün kabul aralığına uygun olup olmadığı kontrol edilmelidir. Daha sonra yalnızca acil durum mu yoksa hastalık teminatı da mı istendiğine karar verilmelidir.
Ardından ayakta ve yatarak tedavi limitleri, olay veya yıl başına kullanım sınırı, bekleme süresi, katılım payı, anlaşmalı veteriner ağı, mevcut hastalık istisnaları, genetik rahatsızlıklar, mikroçip ve aşı şartları ile yenileme kuralları birlikte değerlendirilmelidir.
Primleri ve güncel ürün örneklerini incelemek için Koalay'ın içeriğine de göz atılabilir. Burada fiyatın tek başına değerlendirilmemesi; teminat, limit ve kullanım şartlarıyla birlikte ele alınması önemlidir.


